摘要

耐多药结核病 (MDR-TB) 和广泛耐药结核病 (XDR-TB) 的治疗成功率分别为 55% 和 34%，导致 WHO 得出结论，MDR/XDR-TB是严重的公共卫生危机。然而，MDR/XDR-结核分枝杆菌(Mtb)的毒力尚未得到详细分析，可为防控提供具体指导。在这篇综述中，我们通过探讨以下问题来讨论 MDR/XDR-Mtb 毒力的不同方面及其与适应度成本的关系：（1）是什么介导了 MDR/XDR-Mtb 的毒力？ （适应度与 Mtb 的毒力有什么关系？（2）耐药的 Mtb（DR Mtb）有没有可能表现出更高的适应度？（3）每个耐药突变体对适应度的确切影响是什么？（ 4）影响突变株适应度的其他重要因素是什么？（5）如何研究大量DR Mtb的毒力？未来将采取哪些防控措施，尤其是对高毒DR Mtb？因此，我们总结了从全球响应相关基因到抗生素耐药性突变的耐药性和适应性之间的一致关系，提供了探索 DR Mtb 毒力的方法。这篇综述可能会提供一些关键信息和简明指南，以制定针对耐药菌的策略。预防和控制耐药结核分枝杆菌。